ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU NÃO BẰNG PHƯƠNG PHÁP TRỊ LIỆU OXY CAO ÁP

06/12/2024

Theo nhiều nghiên cứu thì nhồi máu não chiếm 80% các tai biến mạch máu não, có thể gây tử vong nhanh chóng hoặc sống sót để lại di chứng nặng nề. [1]

Các phương pháp điều trị hiện nay: Can thiệp mạch máu hoặc tiêu sợi huyết, do tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân rất khắt khe và có nhiều chống chỉ định nên chỉ có 1 số ít bệnh nhân được hưởng lợi từ phương pháp này và nó cũng chỉ hiệu quả trong giai đoạn tối cấp (4,5 giờ đầu), không có nhiều tác dụng trong việc phục hồi chức năng các tổn thương sau tai biến.[2]

Hình 1: Hệ thống buồng Oxy cao áp tại Bệnh viện Phục hồi chức năng tỉnh Vĩnh Phúc.

Oxy cao áp là một phương pháp điều tri hiệu quả trong bệnh nhồi máu não.

Bệnh viện Phục hồi chức năng tỉnh Vĩnh Phúc, đã ứng dụng phương pháp trị liệu bằng Oxy cao áp cho bệnh nhân nhồi máu não khoảng hơn 20 năm nay và kết quả thu được khá khả quan.

Hình 2: Điều trị Oxy trong buồng cao áp.

Phương pháp điều trị: Theo phác đồ VINIMAM 1: Bệnh nhân được thở oxy cao áp trong 60 vòng phút. Tính bắt đầu từ lúc tăng áp, đến lúc giảm áp.[3]

3: Phác đồ điều trị Vinimam 1

Dưới tác dụng của môi trường áp suất cao, các phân tử oxy có khả năng dễ dàng hòa tan và làm tăng phân áp oxy trong huyết tương và tất cả các mô. Tế bào giúp cho oxy có thể dễ dàng khuếch tán vào các vùng mô bị tổn thương, nhất là các mô thần kinh bị tổn thương do thiếu máu hạn chế sự nhân rộng của các tổn thương này, đồng thời tăng khả năng phục hồi các mô đang tổn thương do thiếu oxy não (thiếu máu não).

Khi bệnh nhân ở trong buồng cao áp thở với áp lực 2,8 ATA thì lượng oxy tăng gấp 10 -13 lần bình thường và 6% oxy sẽ được hòa tan trong huyết tương, làm tăng phân áp oxy trong máu của bệnh nhân, làm cho lượng oxy cung cấp cho vùng não bị tổn thương do thiếu máu được tăng lên đáng kể, nhất là vùng “tranh tối tranh sáng” trong nhồi máu não.

Điều trị phối hợp oxy cao áp cho bệnh nhân nhồi máu não là một phương pháp điều trị an toàn và mang lại kết quả điều trị tốt.

Phương pháp này cần được áp dụng rộng rãi ở những nơi có buồng oxy cao áp bị khi bệnh nhân có chỉ định điều trị.

Tài liệu tham khảo:

1.Nguyễn Trường Sơn, Những tiến bộ của Y học cao áp lâm sàng, Tạp chí Y học Việt Nam, tháng 10 - số 2/2014

2.Nguyễn Trường Sơn (2010), Cơ chế tác dụng của oxy cao áp, Bài giảng Y học biển tập 2- Y học dưới nước và oxy cao áp, NXB Y học năm 2010

3.https://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-2539-QD-BYT-2019-tai-lieu-Huong-dan-quy-trinh-ky-thuat-dieu-tri-bang-Oxy-cao-ap-581642.aspx

Ths.Bs.CKI. Nguyễn Thị Hương - Khoa Y học cổ truyền – BV. Phục hồi chức năng Tỉnh Vĩnh Phúc.